Göğüs ağrısı, keskin bir bıçak natma hissinden donuk bir ağrıya kadar birçok biçimde gelişebilir. Bazen göğüs ağrısı hayli dayanılmaz yahut yakıcıdır. Birtakım durumlarda ağrı boyun ağrısına da neden olabilir yahut misal biçimde ağrı çenede de görünebilir. Ağrı sırta gerçek yayılarak sırt ağrısına yahut omuz ağrısına ve kollarda dirsek ağrısına neden olabilir.
Göğüs ağrısına neden olabilecek birçok farklı hastalık vardır. Bunların en tehlikelileri kalp ve akciğer hastalıklarıdır. Göğüs ağrısı önemli meselelere işaret edebileceğinden, ağrı olursa çabucak bir uzmana başvurmak kıymetlidir.
Göğüs ağrısı belirtileri
Göğüs ağrısı, ağrıya neyin neden olduğuna bağlı olarak birçok farklı duyum halinde gelişebilir. Çoklukla nedenin kalple ilgisi yoktur, lakin bunu tıbbi muayene olmadan söylemek kolay değildir.
Göğüs ağrısı belirtileri temel olarak kalp ile ilgili ağrı ve kalp dışı ağrı olmak üzere iki kümeye ayrılır.
Kalp ile ilgili göğüs ağrısı
Göğüs ağrısı ekseriyetle kalp hastalığı ile ilişkilendirilse de, kalp hastalığı olan birçok kişi göğüslerinde ağrı yaşamayabilir.
Genel olarak, kalp krizi yahut diğer bir kalp problemiyle ilişkilendirilebilecek göğüs ağrısı göğüste baskı, dolgunluk, yanma yahut sıkışma, sırt, boyun, çene, omuzlar ve bir yahut iki kola yayılan zayıflatıcı yahut yakıcı ağrıya neden olur.
Ağrı birkaç dakikadan uzun sürer, hareketle kötüleşir yahut sırf değişen yoğunluk ve aralıklarla ortaya çıkar. Nefes darlığı, üşüme, soğuk ter, baş dönmesi, zayıflık, burun akıntısı ve kusma olması durumunda önemli bir sorun olabilir, bu nedenle ortaya çıkarsa acil servise başvurulmalıdır.
Kalp dışı göğüs ağrısı belirtileri
Kalple ilgili göğüs ağrısı ile öteki göğüs ağrısı cinslerini ayırt etmek çoklukla zordur. Bununla birlikte, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, ağrının nedeninin bir kalp sorunu olması mümkünlüğü azdır:
– Ağızda ekşi tat,
– Yutma sıkıntıları,
– Kimi duruşlarda berbatlaşan ağrı,
– Öksürdüğünüzde yahut derin bir nefes aldığınızda berbatlaşan ağrı,
– Göğüs dokunuşuna karşı cilt hassasiyeti,
– Birkaç saat süren ağrı,
– Mide ekşimesinin klasik belirtisi olan, mide yahut kalp sorunlarından kaynaklanabilen sternumun gerisinde bir yanma hissi.
Yeni yahut açıklanamayan göğüs ağrısı fark ederseniz yahut kalp krizi geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız çabucak acil servisi arayın.
Göğüs ağrısı nedenleri
Ağrının çeşitli nedenleri olabilir ve bunların tümü bir muayene gerektirebilir.
Göğüs ağrısının en yaygın 15 nedeni şunlardır:
Kalp krizi
Kalp krizi, çoğunlukla bir kan pıhtısı tarafından kalp kasına giden bir kan damarının tıkanmasından kaynaklanır.
Anjina
Anjina, kalbe yetersiz kan akışından kaynaklanan bir cins göğüs ağrısıdır. Bu çoklukla atardamarların yan tarafında biriken kalın plaktan kaynaklanır. Bu birikintiler kan damarlarını daraltarak arterioskleroza neden olur. Anjina durumunda bilhassa fizikî eforun bir sonucu olarak kâfi kan akışı azalır.
Aort diseksiyonu
Hayatı tehdit eden bu sıhhat sorunu, kalbe giden ana damar olan aortu tesirler. Damarın iç katmanları ayrılırsa, kan katmanlar ortasında akmaya zorlanır ve bu da damarın yırtılmasına neden olabilir. Bu ölümcül olabilir.
Perikardit
Perikardit, kalbi çevreleyen kılıfın iltihaplanmasıdır. Ekseriyetle en yaygın semptom, nefes alırken yahut uzanırken berbatlaşan keskin bir ağrıdır.
Mide ekşimesi
Bu ağrılı, yanma hissi sternumun gerisinde meydana gelir ve mide asidi mideden yemek borusuna yükseldiğinde hissedilebilir.
Yutma bozuklukları
Yemek borusu hastalıkları yutmayı zorlaştırabilir ve hatta ağrılı hale getirerek göğüste ağrıya neden olabilir.
Safra kesesi yahut pankreas bozuklukları
Safra taşları yahut kolelitiazis yahut pankreatit, göğse bile yayılabilen karın ağrısına neden olabilir. Bunlar karın ultrasonu ile tespit edilebilir.
Kaburga kıkırdağı iltihabı
Kostokondrit olarak isimlendirilen bu hastalık sırasında kaburgaları ve köprücük kemiğini birbirine bağlayan eklemler iltihaplanır ve ağrıya neden olur.
Miyalji
Fibromiyalji üzere kronik ağrı durumları daima göğüs ağrısına neden olabilir.
Hasarlı kaburga
Kırık yahut çatlak bir kaburga göğüs ağrısına neden olabilir.
Pulmoner emboli
Bu hastalık, bir kan pıhtısı pulmoner arterde sıkışıp akciğer dokularına kan akışını engellediğinde gelişir.
Plörezi
Akciğerleri çevreleyen zar iltihaplanırsa, öksürürken ve nefes alırken daha makûs olan şiddetli göğüs ağrısı oluşabilir.
Pulmoner hipertansiyon
Bu hastalık, kanı akciğerlere taşıyan arterlerde yüksek tansiyon olduğunda ortaya çıkar. Bu yüksek tansiyon, damarlarda çok basınca ve göğüste ağrıya neden olabilir.
Panik atak
Hızlı kalp atışı, süratli nefes alma, terleme, nefes darlığı, burun akıntısı, baş dönmesi yahut mevt korkusu ile birlikte şiddetli anksiyete ile göğüs ağrısı yaşıyorsanız, göğüs ağrısına panik atak neden olabilir.
Zona
Suçiçeğine neden olan virüsün yine faal hale gelmesine bağlı olarak gelişen zona, göğüste ağrı ve göğüs duvarı etrafında kızarıklıklara neden olabilir.
Göğüs ağrısı için acil testler
Ağrı durumunda, tabip aşağıdaki testlerden birini yapabilir:
EKG muayenesi: Bu usul, cilde yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla kalbin elektrik sinyallerini ölçer. Olağandışı elektrik sinyalleri bir kalp krizi meydana gelip gelmediğini gösterebilir.
Laboratuvar muayenesi: Tabip, olağanda kalp kasında bulunan yüksek protein ve enzim düzeylerini denetim etmek için laboratuvar testleri isteyebilir. Hasarlı kalp kası hücreleri, bu proteinleri ve enzimleri kana salabilir ve birkaç saat sonra bunlar kanda tespit edilebilir.
Göğüs röntgeni: Göğüs röntgeni, tabiplerin kalple ilgili mümkün bir sorunun yanı sıra kalp ve atardamarların formu ve boyutunu belirlemesine yardımcı olabilir. Göğüs röntgeni ayrıyeten pnömoni yahut pnömotoraks üzere akciğer sorunlarını de tespit edebilir.
BT taraması: BT taraması sırasında kana enjekte edilen bir kontrast husus yardımıyla akciğerlerde kan pıhtıları (pulmoner emboli) görülebilir ve kalpte aort diseksiyonu olup olmadığı anlaşılabilir.
İlk testlerin sonuçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler üzere diğer testler de gerekebilir:
Kalp ultrasonu: Ekokardiyogram, kalbin hareketlerini canlı hareketli bir resme dönüştürmek için ses dalgalarını kullanır.
Efor: Bu tip muayene kalbin nasıl çalıştığını ve fizikî gerilim altında göğsün ne kadar ağrıdığını göstermek için uygundur. Efor testi EKG, test aygıtı bedene takılıyken bir koşu bandı yahut antrenman bisikleti üzerinde gerçekleştirilir.
Kalp kateterizasyonu: Bu test, hekimin tıkanmış yahut daralmış arteri tam olarak belirlemesine yardımcı olur. Test sırasında uzun, ince bir tüp (kateter) aracılığıyla kalbe sıvı kontrast husus enjekte edilir. Kateter bilek yahut kasık yoluyla bedene sokulur. Kontrast husus yardımıyla, kalp ve akciğer damarlarının yanı sıra muhtemel kusurları röntgende açıkça belirtilir.